Herpes på mund, i ansigt og krop

Hvad fejler jeg? 
Herpes ved læberne eller forkølelsessår er en infektion, der skyldes et vidt udbredt virus, Herpes simplex virus type 1. Godt halvdelen af alle danskere er smittet med dette herpesvirus, og helt op til en tredjedel af disse vil opleve at få gentagne udbrud af sygdommen. I gennemsnit vil der optræde udbrud 2-3 gange i løbet af et år.Man bliver ofte smittet med herpes i barneårene ved tæt kontakt til en person med forkølelsessår.


Hvad betyder det? 
Når man først har haft herpes en gang, er der altid en risiko for, at sygdommen dukker op igen. Populært sagt ligger virus og sover i nerverødderne, men kan så vågne op og vandre ud i huden og der give anledning til blærer og sårdannelse.


Symptomer 
De første symptomer på herpes er en stikkende, prikkende fornemmelse og samtidig let hævelse af læben. Kort tid efter kommer der smertefulde blærer, som brister, hvorefter der danner sig et sår. Såret er til stede ca. 7-10 dage, hvorefter det heler uden at efterlade et ar. 
Første gang man har herpes, kan der være mange sår på læben og også sår i munden og feber. Heldigvis vil efterfølgende udbrud kun give et enkelt mindre sår, ofte på det samme sted på læben hver gang. Herpes kan dukke op andre steder end på læberne, og det er da oftest i ansigtet, udbruddet sidder. Herpes kan i sjældne tilfælde ramme øjet og der give anledning til en infektion på hornhinden. Man bør altid hurtigt søge læge, hvis der opstår rødme og smerte i øjet. Herpes kan undertiden vise sig på hænderne eller kroppen. 
Nogle få personer vil i forbindelse med et herpesudbrud være generet af almen utilpashed, hovedpine og træthed.

Man skal være opmærksom på, at herpessår kan ligne børnesår, som skyldes infektion med stafylokok- eller streptokokbakterien. Man skal derfor søge læge, hvis man er i tvivl. 

Hvad kan fremkalde nye udbrud?
Fysisk stress ved f.eks. influenza, forkølelse eller halsbetændelse kan bevirke, at kroppens modstandskraft mod herpesvirus svækkes, hvorved der kan komme udbrud af herpes.
En fortravlet hverdag med psykisk stress kan hos nogle disponere til herpes.
Nogle kvinder har udbrud i forbindelse med menstruationen. Udsættelse for kraftigt sollys, f.eks. under ferie, er ligeledes kendt for at kunne udløse herpes.
Børn og unge med børneeksem (astmaeksem) kan få store udbrud af herpes.

Er der en effektiv behandling?
Som omtalt vil herpes forsvinde uden behandling. Ved flere gange dagligt at påsmøre en creme, som hæmmer herpesvirus, kan ophelingen fremskyndes.
Det er dog helt afgørende, at denne behandling påbegyndes, så snart man mærker, at et nyt udbrud er på vej, eller når man bemærker, at der er blærer.
På apoteket kan man i håndkøb få virushæmmende creme, som enten indeholder penciclovir eller aciclovir.

Er der meget hyppige eller langvarige udbrud, kan det være nødvendigt at give en behandling med tabletter (aciclovir, valaciclovir eller famciclovir).

Mange mennesker er dog ikke særlig generet af herpes og vælger derfor at leve med sygdommen uden behandling.

Forkølelsessår som årsag til herpes på kønsdelene
Herpes i form af forkølelsessår (herpes labialis) er nu en meget hyppig årsag til, at ens seksualpartner risikerer at få herpes på kønsdelene (herpes genitalis).

Herpes på kønsdelene skyldes sædvanligvis Herpes simplex virus type 2, som smitter ved samleje.
Men i dag er ca. halvdelen af alle tilfælde af herpes på kønsdelene forårsaget af Herpes simplex virus type 1, det samme virus, som giver forkølelsessår ved læben. Det betyder, at man skal være forsigtig med at dyrke sex, hvis man samtidig har forkølelsessår, fordi man risikerer at smitte partneren med herpes på kønsdelene.

Til gengæld ved vi i dag, at hvis man smittes med herpes som barn, vil den modstandskraft og de antistoffer, der dannes mod Herpes simplex virus type 1, reducere sværhedsgraden af sygdomstegn, hvis man senere i livet smittes seksuelt med Herpes simplex virus type 2.

Patientvejledningerne erstatter ikke kompetent professionel rådgivning eller behandling af en uddannet læge eller andet sundhedsfagligt personale. Indholdet bør anvendes, når man har fået sin diagnose hos lægen. Nyt Nordisk forlag fraskriver sig ethvert ansvar, som kan opstå i forbindelse med brug og misbrug af denne internetversion.