Herpes på kønsdelene

Herpes er en infektion, der skyldes et virus, der benævnes Herpes simplex virus.

Der findes 2 typer Herpes simplex virus:
1 og 2. Begge typer - men især type
2 - er årsag til herpes-udbrud på kønsdelene (herpes genitalis).

Herpes-virus overføres fra en smittet person til en anden person ved kontakt mellem hud og slimhinder. Herpes smitter derfor ved sex. Herpes på læberne (forkølelsessår) kan ved mundsex smitte til kønsdelene. Ca. hver femte voksne er smittet med type 2 herpes-virus. Der er dog kun 2-5% af den danske befolkning, som regelmæssigt har symptomer
på herpes ved kønsdelene. De fleste, som er smittet, har ikke symptomer og er derfor ikke klar over, at de har infektionen sovende i kroppen.

Når man først er smittet med Herpes simplex virus, vil det ligge latent eller sovende i nervecellerne tæt på rygmarven. Herfra kan virus aktiveres igen og resultere i nye udbrud af sygdommen.

Symptomer
Herpes kan vise sig som udbrud med små blærer, der tørrer ind til sårskorper og derefter heler
fuldstændigt. Det første herpesudbrud giver flest gener med hævelse, rødme, svie, kløe og smerter, som kan vare 2-3 uger. Efterfølgende udbrud er mindre generende og heler som regel i løbet af 5-7 dage. Nogle udbrud kan vise sig ved blot lidt rødme eller et lille sår eller revne, hvor man ikke tænker, at der er tale om herpes. Herpesudbrud kan sidde på slimhinderne eller huden ved kønsdelene eller i urinrøret, skeden og endetarmen. En del kvinder og homoseksuelle mænd har herpesudbrud på den ene balle, hvilket
skyldes, at de er blevet smittet efter at have ligget i ?ske? med en partner, der har haft herpessår.

Hvornår smitter man?
Især når der er udbrud, men man kan udskille herpesvirus (og dermed smitte andre), uden at der er synlige udbrud.

Hvor tit får man udbrud?
Måske får man kun ét udbrud. Måske får man gentagne udbrud med uger, måneder eller år imellem.

Er det farligt?
Herpes på kønsdelene er ikke farligt ved det første udbrud kan der dog i sjældne tilfælde være forbigående symptomer fra nervesystemet. I forbindelse med udbrud kan der være gener med hovedpine, træthed og hævede kirtler.

Behandling
Herpes er en kronisk infektion, dvs. at herpesvirusinfektionen ikke kan helbredes, kun holdes nede med medicin. Der er endnu ikke udviklet en effektiv vaccine.
Aciclovir, famciclovir og valaciclovir er lægemidler, der kan reducere varighed og antal af herpesudbrud. Behandlingen gives som tabletter. Cremer/salver indeholdende aciclovir kan også anvendes, når det drejer sig om herbes på kønsdelene. Drøft med din læge, hvilken behandling, der er mest velegnet til dig.

Hvornår skal der gives behandling?
Første udbrud bør altid behandles for at forkorte udbrud og dermed gener. Til gentagne udbrud kan der gives behandling ved hvert enkelt udbrud for at afkorte længde og gener. Behandlingen virker bedst, hvis den påbegyndes så hurtigt som muligt ved et udbrud. Hvis der hyppigt er gentagne udbrud, kan daglig behandling hindre eller nedsætte antallet af nye udbrud betydeligt. Denne behandlingsform afhænger derfor helt af udbruddenes hyppighed og sværhedsgrad. Hvis der er mere end 6-8 udbrud om året, bør fast daglig forebyggende behandling overvejes.

Bivirkninger
Stort set ikke, og virkningen holder sig, selv om der gives behandling i flere år.

Behandling resten af livet?
Ved fortsat daglig behandling bør der indskydes en behandlingspause med ca. 1 års mellemrum for at vurdere, om der stadig er behov for denne behandling.

Er der risiko ved graviditet?
Herpesudbrud under graviditeten smitter ikke barnet. Men hvis man får sit første herpesudbrud lige på fødselstidspunktet eller bliver smittet med ny herpestype, kan barnet blive smittet.

Er der risiko ved fødsel?
Børn, født af mødre, der har gentagne udbrud af herpes på fødselstidspunktet, er passivt beskyttet af antistoffer fra moderen.
Derfor er der ringe risiko for, at barnet smittes.

Børn, født af mødre med et første udbrud på fødselstidspunktet, har derimod stor risiko for at blive smittet.
Herpes hos nyfødte er en alvorlig sygdom. Den fødende vil derfor ofte blive rådet til kejsersnit, hvis der er synlige tegn på nyopstået herpesudbrud i fødselskanalen, som ikke har været til stede tidligere.

Hvordan undgår man at bringe smitten videre?

Kondom nedsætter risikoen for smitte. Men kondomet kan ikke altid dække det område, hvor der er herpesudbrud, eller hvorfra der udskilles herpesvirus. De første 12 måneder efter et første udbrud smitter man mest.
Personer med meget hyppige udbrud har også større risiko for at smitte mellem de synlige udbrud. Hvis man har forkølelsessår (herpes labialis), bør man ikke dyrke oralsex. Har man som gravid kvinde aldrig haft herpes (forkølelsessår eller herpes ved kønsdelene), og ens partner vides at være smittet, skal man sidst i graviditeten være ekstra forsigtig. Enten ved konsekvent at anvende kondom eller afstå fra samleje og oralsex.

 Til top  Tilføj vejledning  Send til  Udskriv

Patientvejledningerne erstatter ikke kompetent professionel rådgivning eller behandling af en uddannet læge eller andet sundhedsfagligt personale. Indholdet bør anvendes, når man har fået sin diagnose hos lægen. Nyt Nordisk forlag fraskriver sig ethvert ansvar, som kan opstå i forbindelse med brug og misbrug af denne internetversion.