Skaldethed hos mænd

Almindeligt mandligt hårtab eller skaldethed

Hvad er almindeligt mandligt hårtab?
Almindeligt mandligt hårtab eller skaldethed er den hyppigste form
for hårtab hos mænd. Der er tale om et langsomt indsættende, men gradvist tab af behåringen i hovedbunden. Tilstanden er arvelig og kan nedarves fra begge sider af familien. En anden medicinsk betegnelse er androgenetisk alopeci, fordi hårtabet (alopeci) er afhængigt af mandlige kønshormoner (androgener).

Hvad er årsagen?
I kroppen findes et naturligt enzym (5-alfareduktase), som omdanner det mandlige kønshormon testosteron til et andet hormon dihydrotestosteron (DHT). Mænd med almindeligt mandligt hårtab har forhøjet indhold af DHT i hårbunden. DHT forkorter hårets vækstfase, gør det enkelte hårstrå tyndere og vil gradvist bevirke, at behåringen mindskes på en karakteristisk måde.

Mænd med almindeligt mandligt hårtab har således hverken for meget eller for lidt kønshormon i blodet, men de danner for meget DHT i hårbunden.

Hvor mange rammes af almindeligt mandligt hårtab?
Som tommelfingerregel ses tilstanden hos ca. 30% af 30-årige, ca. 40% af 40-årige og ca. 50% af 50-årige mænd. Der er således tale om en meget udbredt form for hårtab.

Hvornår sætter hårtabet ind, og hvordan ser det ud?
Hos disponerede mænd optræder de tidligste forandringer allerede i  18-20-års alderen med hårtab i tindingerne ("høje tindinger"). Gradvist vil hårtabet blive mere udtalt fortil, hårgrænsen trækker sig tilbage, og der tilkommer samtidig udtynding af behåringen i issen som såkaldt ?måne?. Senere kan der opstå et sammenhængende tab af hår i en større bred zone, kun efterladende normal behåring i en bræmme i nakken og på siden af hovedet.

Findes der behandlingsmuligheder?
Det er ikke alle, der ønsker at gøre noget ved denne fremadskridende form for hårtab. Ved at se på f.eks. foto af ældre, mandlige slægtninge kan man ofte få et godt indtryk af det endelige hårtab, dersom man ikke påbegynder en behandling. Det største behandlingsbehov er ofte hos de mænd, som har et tidligt indsættende og udtalt hårtab, og hvor man derfor skiller sig ud fra mange af sine jævnaldrende.

Der er fire muligheder for at afhjælpe eller behandle tilstanden. Disse er kort beskrevet nedenfor.

Tabletbehandling
Der er godkendt en tabletbehandling af almindeligt mandligt hårtab. Tabletten hedder Propecia®, og det er din læge, som skal skrive recept på præparatet. Propecia® indeholder finasterid, som hæmmer det enzym, der omdanner testosteron til DHT. Mængden af DHT i hårbunden falder, og som resultat heraf standser yderligere hårtab hos 8 af 10, der behandles, og 6 af 10, som behandles, vil efter 12-24 måneder opleve at få øget hårvækst. Propecia®  virker bedst på de tidligste forandringer, f.eks ved begyndende "måne". Tabletten skal indtages hver dag gennem længere tid, for at man kan vurdere, om midlet har den tilsigtede virkning. Hvis man  ophører med behandlingen, vil håret igen langsomt tabes som led i det fremadskridende hårtab. Behandlingen med Propecia®  er med den tilgængelige viden uden bivirkninger hos de fleste, der behandles. Der er enkelte, som kan få nedsat lyst til sex, men stoppes behandlingen, vil denne bivirkning ophøre.

Lokalbehandling
Der findes i håndkøb et præparat til behandling af almindeligt mandligt hårtab, der hedder Regaine®. Regaine®, der kan købes på apoteket, er en opløsning, som indeholder minoxidil. Minoxidil i tabletform har blodtrykssænkende egenskaber, men virkningsmekanismen ved lokal anvendelse ved almindeligt mandligt hårtab er ukendt. Regaine®  skal ligeledes anvendes regelmæssigt hver dag. Virkningen af Regaine® synes at være mindre udtalt end ved behandling med Propecia®.

Hårtransplantation
Det er muligt at transplantere, dvs. flytte hårsække fra et behåret område af hårbunden i nakken til et andet, bart område. Ofte skal man løbende korrigere og transplantere nye områder, efterhånden som hårtabet øges. Behandlingen foretages i specielle klinikker, og der gives ikke tilskud fra det offentlige.

Toupé eller paryk 
Endelig foretrækker nogle mænd at løse problemet ved hjælp af toupé eller paryk. Der findes specialbutikker og frisører med erfaring i tilpasning af velsiddende toupé eller paryk.

 Til top  Tilføj vejledning  Send til  Udskriv

Patientvejledningerne erstatter ikke kompetent professionel rådgivning eller behandling af en uddannet læge eller andet sundhedsfagligt personale. Indholdet bør anvendes, når man har fået sin diagnose hos lægen. Nyt Nordisk forlag fraskriver sig ethvert ansvar, som kan opstå i forbindelse med brug og misbrug af denne internetversion.