Akne

Hvad er akne?
Akne, uren hud eller bumser er en betændelse i specielle små talgkirtler, som findes i ansigt samt på ryggen og brystet. Det er mandligt kønshormon, som både drenge og piger begynder at danne i starten af puberteten, som sætter reaktionen i gang ved at stimulere talgkirtlerne, så huden bliver fedtet. Samtidig tilstoppes talgkirtlernes udførselsgang, hvilket viser sig ved såkaldte komedoner eller filipenser.
Resultatet er, at der samles nogle bakterier i kirtlerne, som har mulighed for at vokse og derfor sætter betændelsesreaktionen i gang, som viser sig ved de kendte betændte knopper i huden. Selvom bakterier er involveret, smitter akne ikke.

Hvem bliver ramt af akne? 
Stort set alle unge vil i puberteten opleve at have let akne, men ca.15% af alle unge har det i så svær grad, at de søger læge for at få behandling og råd. Hvis ens forældre har haft akne, er der større risiko for, at man selv udvikler hudsygdommen.


Hvor længe varer akne?
Gennemsnitlig varer aknesygdommen 8-12 år, fra den starter i 12-13års alderen, og til den svinder spontant hos de fleste. Der er således tale om, at mange har en langvarig tilbøjelighed til at få udbrud af akne gennem flere år. Det har stor betydning for behandlingen, som ofte må foregå regelmæssigt over flere år for at holde hudsygdommen i rimelig ro.

Er der faktorer, der forværrer akne?
Det tyder på, at den levevis, vi har i den vestlige verden, generelt disponerer til akne. Man har f.eks. fundet, at større daglig indtagelse af magre mælkeprodukter kan forværre akne. Unge kvinder med tendens til  akne bør ikke anvende dækkende kosmetiske produkter, der kan fremprovokere akne ved at tilstoppe talgkirtlerne.
Tjære og olieprodukter samt visse lægemidler som f.eks. prednisolon kan også fremkalde akne.
Man bør undgå at trykke og klemme de betændte bumser, da det øger risikoen for, at der opstår stafylokokinfektion i huden.

Hvorfor skal man behandle akne?
Man skal behandle akne, fordi det kosmetiske udseende har stor betydning for unge. Akne er ofte meget synligt i ansigtet, og man ved, at unge med udbredt akne har nedsat livskvalitet på grund af deres udseende.
Ved moderat til svær akne er der ligeledes en risiko for, at der opstår ardannelser i huden, hvis man ikke i tide får dæmpet betændelsesreaktionen i talgkirtlerne.

Hvilken behandling er virksom ved akne?
Generelt bør alle med akne vaske huden morgen og aften med vand og sæbe. Samtidig bør man opstarte behandling med et af de midler, som beskrives nedenfor. Uanset hvilken behandling der vælges, bør den anvendes regelmæssigt i ca. 3 måneder, før man vurderer, om den virker tilstrækkeligt.
Der findes en række godkendte midler, som skal smøres på huden, og som er i stand til at dæmpe akne. Disse lokalmidler kan suppleres med en tabletbehandling ved mere udbredt og besværlig akne.
Alle med akne kan hjælpes til at holde sygdommen i ro.

Lokalmidler
Basiron gel: Indeholder benzoylperoxid, som hæmmer de bakterier, som er medvirkende til dannelsen af akne. Påsmøres en eller evt. to gange om dagen. Irritation af huden ses i starten af behandlingen. Kan affarve tekstiler.
Redap gel: Indeholder adapalen, et vitamin A-lignende stof. Virker ved at hæmme tilstopningen af tagkirtlerne. Påsmøres om aftenen før sengetid. Kan virke lokalirritarende specielt i starten af behandlingen. Finacea gel og Skinoren creme: Indeholder azelainsyre, som virker hæmmende på de bakterier, som befordrer akne. Påsmøres morgen og aften.
Dalacin opløsning: Indeholder clindamycin, et antibiotikum, som hæmmer de bakterier, som er med til at fremkalde akne.
Clindoxyl gel: Et kombinationsprodukt, som indeholder benzoylperoxid og clindamycin. Virker hurtigt og effektivt. Giver mindre lokalirritation end benzoylperoxid.
Epi-Duo gel: Et kombinationsprodukt, som indeholder adapalen og benzoylperoxid. Mere effektiv end adapalen og benzoylperoxid. Kan i starten give lokalirritation.

Alle ovenstående behandlingsmidler, undtaget Dalacin, kan anvendes regelmæssigt, evt. med kortere behandlingspauser, i langtidsbehandlingen af akne.

Tabletbehandling

Antibiotika
Ved udbredt akne, eller hvis lokalbehandlingen ikke er tilstrækkelig effektiv, kan man supplere med antibiotika, som indeholder Tetracyclin, Oxytetracyclin, Lymecyclin eller Doxycyclin. Alternativt kan man anvende Erythromycin. Disse antibiotika hæmmer betændelsesreaktionen ved akne. Man giver normalt behandlingen i 3-6 måneder, hvorefter man forsøger at fortsætte behandlingen med et lokalt virkende middel (se ovenfor).

P-piller
Mange p-piller vil bedre akne ved at hæmme talgsekretionen i huden.
Det mest effektive middel hedder Diane Mite, men det anvendes kun ved de sværeste former for akne.

Isotretinoin
De sværeste former for akne, hvor der kommer byldelignende elementer, skal behandles med isotretinoin kapsler. Isotretinoin er et A-vitaminlignende stof, som er meget effektivt til at dæmpe aknesygdommen. Behandlingen foregår kun hos hudlæger. Der er en række forholdsregler, som skal overholdes, da Isotretinoin
kan give fosterskader og derfor ikke må anvendes under graviditet. Ligeledes vil man tilbyde denne behandling, hvis der begynder at komme ar, selvom aknesygdommen ikke er meget aktiv.

 Til top  Tilføj vejledning  Send til  Udskriv

Patientvejledningerne erstatter ikke kompetent professionel rådgivning eller behandling af en uddannet læge eller andet sundhedsfagligt personale. Indholdet bør anvendes, når man har fået sin diagnose hos lægen. Nyt Nordisk forlag fraskriver sig ethvert ansvar, som kan opstå i forbindelse med brug og misbrug af denne internetversion.